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Metodología (Proceso de Atención de Enfermería)
EIR
El proceso de atención de enfermería como metodología. Fuente: Wikipedia (CC BY-SA 4.0).
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Lo que tienes que saber
Leer la teoría completa →El Proceso de Enfermería (PE) y sus Niveles de Actuación
- Definición: Método sistemático, científico y humanista para cuidados individualizados.
- Enfoque: Centrado en las respuestas humanas y el paciente como un todo.
- Naturaleza: Clasificado como una teoría deductiva.
- Hito 1961: Ida Jean Orlando describe concretamente la teoría del proceso de enfermería.
- Hito 1967: Primer modelo integral (valoración, planificación, ejecución y evaluación).
- Hito 1974: La OMS lo define como componente esencial del cuidado profesional.
- Nivel primario: Promoción, mantenimiento y prevención básica (pedagógico y asistencial).
- Nivel secundario: Intervenciones curativas para problemas establecidos y prevención de complicaciones.
- Nivel terciario: Rehabilitación y adaptación a secuelas o limitaciones de salud.
- Propiedad 'Resuelto': Orientado a un objetivo.
- Propiedad 'Dinámico': Cambio continuo en las respuestas humanas.
- Propiedad 'Interactivo': Basado en la relación enfermero-paciente.
- Propiedad 'Flexible': Adaptable a cualquier área o especialidad.
- Beneficio clave: Permite la retroalimentación mediante la etapa de evaluación.
- Objetivo principal: Individualizar las necesidades del paciente, familia y comunidad.
Habilidades y fases del proceso enfermero
- Habilidades cognitivas: análisis, resolución de problemas y juicio clínico.
- Habilidades interpersonales: comunicación terapéutica, escucha activa y ética.
- Habilidades técnicas: manejo seguro de equipos y administración de medicamentos.
- Fases del proceso: Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación.
- Diagnóstico: se centra en autonomía e independencia (excluye colaboración médica).
- Valoración: debe ser holística, cubriendo problemas reales y potenciales.
- Modelos de recolección: Gordon, Roy, Sistemas corporales y Maslow.
- Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio y laboratorio.
- Fuentes secundarias: expediente clínico y referencias bibliográficas.
- Anamnesis: entrevista planificada para historia sanitaria y diagnóstico.
- Componentes de la entrevista: 7 elementos (bibliográfica, razones, enfermedad actual, pasada, familiar, medioambiental, psicosocial).
- Valoración Global: utiliza cédulas (ej. 11 patrones de Gordon).
- Valoración Focalizada: centrada en síntomas específicos (ej. dolor).
Diagnósticos y Planificación de Cuidados de Enfermería
- Diagnósticos de enfermería: identifican respuestas humanas y déficits de autocuidado
- Propósito de la estandarización: mayor rango científico y base en evidencias
- Tipos de diagnósticos: reales, potenciales, de bienestar y de síndrome
- Planificación: inicia tras el diagnóstico y termina con la documentación del plan
- Prioridades de planificación: jerarquías de Kalish o Maslow
- Plan individualizado: mayor tiempo de elaboración, específico para un paciente
- Plan estandarizado: protocolo para problemas normales o previsibles
- Plan estandarizado con modificaciones: permite individualización de opciones
- Plan computarizado: requiere captura previa en sistema informático
- Cuidados humanizados (Watson): enfoque en lo afectivo, sentimientos y emociones
- Tecnología en enfermería: optimiza el tiempo-respuesta y la toma de decisiones
- Rol del enfermero: actúa como nexo entre ciencia tecnológica y cuidado humano
- Cuidar (Colliére): mantener la vida asegurando la satisfacción de necesidades
Calidad, algoritmos y ejecución en los cuidados de enfermería
- Calidad de enfermería: atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente.
- Habilidades básicas: valoración, negociación, comunicación, enseñanza y resolución de dudas.
- Algoritmos: herramientas para orientar la práctica y fomentar la cultura de calidad.
- Diagramas de flujo: usados para representar algoritmos pequeños y evitar ambigüedades.
- Toma de decisiones: debe basarse en procesos hipotético-deductivos.
- Prioridad clínica: el juicio y valoración (PE) prevalecen sobre la tecnología.
- EBE: Enfermería Basada en Evidencias como imperativo ético para decisiones basadas en evidencia.
- Instrumentos clave: NANDA y marco conceptual de Henderson.
- Fase de ejecución: cuarta etapa del proceso enfermero, inicia tras elaborar los planes.
- Registro de ejecución: debe ser en formato explícito y tangible para el paciente.
Clasificación de la práctica de enfermería en urgencias y fase de evaluación
- Clasificación: decisión basada en el estado de salud y capacidades del servicio
- Criterio de clasificación: síntomas y manifestaciones subjetivas
- Abordaje en la RAC: integral (físico, emocional y cognitivo)
- Sistemas recomendados: canadiense, australiano o Manchester (validados)
- Nivel 1: Resucitación
- Nivel 2: Emergencia
- Nivel 3: Urgente
- Nivel 4: Semiurgente
- Nivel 5: No urgente
- Fase de evaluación: comparación de resultados con objetivos del plan de cuidados
- Acción ante regresión o progreso lento: cambio del plan de cuidados
- Acción ante cumplimiento de meta: cese del cuidado
- Requisito crítico: establecimiento de metas mensurables
- Registro: obligatorio en formato acordado para el equipo de enfermería
Vista previa de las fichas (6 de 25)
- 01
El proceso enfermero (PE) se clasifica como una teoría [____]
deductiva
- 02
En el proceso enfermero, ¿qué nivel de actuación se centra en el mantenimiento, promoción de la salud y prevención de la enfermedad?
Nivel primario
- 03
En el proceso enfermero, ¿qué nivel de actuación corresponde a las intervenciones asistenciales o curativas para tratar problemas ya establecidos?
Nivel secundario
- 04
En el proceso enfermero, ¿qué nivel de actuación está dirigido a la rehabilitación y superación de secuelas?
Nivel terciario
- 05
Propiedad del proceso enfermero que indica que implica un cambio continuo centrado en las respuestas humanas:
Dinámico
- 06
En el proceso enfermero, ¿qué tipo de habilidades incluyen la comunicación terapéutica y la escucha activa?
Habilidades interpersonales
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