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Fundamentos de Enfermería
Sanidad, Enfermería
El proceso de atención de enfermería: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Fuente: Wikipedia (CC BY-SA 4.0).
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Lo que tienes que saber
Leer la teoría completa →El Proceso de Enfermería (PE) y sus Niveles de Actuación
- Definición: Método sistemático, científico y humanista para cuidados individualizados.
- Enfoque: Centrado en las respuestas humanas y el paciente como un todo.
- Naturaleza: Clasificado como una teoría deductiva.
- Hito 1961: Ida Jean Orlando describe concretamente el proceso de enfermería.
- Hito 1967: Primer modelo integral (valoración, planificación, ejecución, evaluación).
- Hito 1974: La OMS lo define como componente de la profesión.
- Nivel primario: Promoción, mantenimiento y prevención básica (asistencial y pedagógico).
- Nivel secundario: Intervenciones curativas y prevención de complicaciones.
- Nivel terciario: Rehabilitación y adaptación a secuelas.
- Propiedad Resuelto: Orientado a un objetivo.
- Propiedad Sistemático: Enfoque organizado.
- Propiedad Dinámico: Cambio continuo.
- Propiedad Interactivo: Relación enfermero-paciente.
- Propiedad Flexible: Adaptable a cualquier área.
- Beneficio clave: Permite la retroalimentación mediante la evaluación.
- Objetivo principal: Estructura para cubrir necesidades de paciente, familia y comunidad.
Habilidades y fases del proceso enfermero
- Habilidades cognitivas: análisis, resolución de problemas y juicio clínico.
- Habilidades interpersonales: comunicación terapéutica, escucha activa y ética en la obtención de datos.
- Habilidades técnicas: manejo seguro de equipos y administración de medicamentos.
- Fases del proceso: Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación.
- Diagnóstico: se centra en autonomía e independencia (excluye colaboración médica).
- Valoración: debe ser completa, holística y considerar problemas reales y potenciales.
- Modelos de recolección: Gordon, Roy, Sistemas corporales y Maslow.
- Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio, laboratorio y gabinete.
- Fuentes secundarias: expediente clínico y referencias bibliográficas.
- Anamnesis: entrevista planificada para historia sanitaria y detección de respuestas.
- Componentes del cuerpo de la entrevista: 7 elementos (bibliográfica, razones, enfermedad actual, pasada, familiar, medioambiental y psicosocial).
- Valoración Global: utiliza cédulas (ej. 11 patrones de Gordon).
- Valoración Focalizada: centrada en puntos específicos (ej. dolor, sueño).
Diagnósticos y Planificación de Cuidados de Enfermería
- Diagnósticos de enfermería: identifican respuestas humanas y déficits de autocuidado
- Tipos de diagnósticos: reales, potenciales (riesgo/posibles), bienestar y síndrome
- Planificación: inicia tras el diagnóstico y termina con la documentación del plan
- Prioridades de planificación: basadas en Kalish o Maslow
- Plan individualizado: para un paciente concreto, requiere más tiempo
- Plan estandarizado: protocolo para problemas normales o previsibles
- Plan estandarizado con modificaciones: permite individualización con opciones abiertas
- Plan computarizado: requiere captura previa en sistema informático
- Plan humanizado (Watson): enfoque en lo afectivo, sentimientos y emociones
- Tecnología: optimiza el tiempo-respuesta y la toma de decisiones clínicas
- Lenguajes estandarizados: integración de NIC-NOC con razonamiento clínico
- Cuidar (Colliére): mantener la vida asegurando la satisfacción de necesidades
Calidad, algoritmos y ejecución en los cuidados de enfermería
- Calidad de enfermería: atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente
- Habilidades básicas: valorar, negociar, comunicar, enseñar y resolver dudas
- Algoritmos: orientan la práctica clínica y la gestión de cuidados
- Diagramas de flujo: representan algoritmos pequeños y reducen ambigüedades
- Toma de decisiones: basada en procesos hipotético-deductivos, no en intuición
- Prioridad clínica: el juicio y la valoración (PE) prevalecen sobre la tecnología
- EBE: Enfermería Basada en Evidencias que busca la singularidad y autonomía del sujeto
- Instrumentos: incluyen trayectorias clínicas, mapas de cuidados y árboles de decisiones
- Fase de ejecución: cuarta etapa del proceso enfermero
- Registro de ejecución: debe ser en formato explícito y tangible para facilitar la comunicación
Clasificación de la práctica de enfermería en urgencias y fase de evaluación
- Clasificación: decisión basada en el estado de salud y recursos disponibles
- Criterios de clasificación: síntomas y manifestaciones subjetivas
- Sistema RAC: abordaje integral (físico, emocional y cognitivo)
- Escalas recomendadas: sistemas acreditados (Canadiense, Australiano o Manchester)
- Nivel 1: Resucitación
- Nivel 2: Emergencia
- Nivel 3: Urgente
- Nivel 4: Semiurgente
- Nivel 5: No urgente
- Fase de evaluación: comparación de resultados con objetivos planteados
- Acción ante falta de progreso: cambio del plan de cuidados
- Cese del cuidado: solo cuando se alcanzan las metas
- Requisito crítico: establecimiento de metas mensurables
- Registro: documentación obligatoria en formato acordado para el equipo
Vista previa de las fichas (6 de 25)
- 01
El proceso enfermero se clasifica como una teoría [____]
deductiva
- 02
En 1967, ¿quiénes publicaron el primer modelo integral sobre el proceso de enfermería?
Helen Yura y Mary B. Walsh
- 03
Nivel de actuación de enfermería encaminado al mantenimiento, promoción de la salud y prevención de la enfermedad:
Nivel primario
- 04
Propiedad del proceso enfermero que indica que es adaptable a cualquier situación o área de especialización:
Flexible
- 05
Objetivo principal del proceso enfermero:
Constituir una estructura que pueda cubrir e individualizar las necesidades del paciente, de la familia y de la comunidad.
- 06
En el proceso enfermero, ¿qué tipo de habilidades incluyen el análisis del problema y el pensamiento crítico?
Habilidades cognitivas o intelectuales.
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