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Sanidad Ambiental Aplicada
FP, Seguridad y Medio Ambiente
Control de riesgos ambientales para la salud pública. Fuente: Wikipedia (CC BY-SA 4.0).
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Lo que tienes que saber
Leer la teoría completa →Definición y determinantes de la Salud Ambiental
- Definición OMS: Disciplina que incluye salud humana, bienestar y factores sociales, físicos, químicos y biológicos.
- Definición OPS: Conjunto analítico de conocimiento y práctica con recursos humanos, físicos, financieros e institucionales.
- Objetivo principal: Evaluar, corregir, controlar y prevenir factores ambientales adversos.
- Impacto global: El 23% de las muertes se deben a factores ambientales modificables.
- Cifra de mortalidad 2012: 12,6 millones de muertes por contaminación, químicos, cambio climático y radiación UV.
- Carga de morbilidad: El 22% de la carga mundial de enfermedad es debida al ambiente.
- Vulnerabilidad infantil (menores de 15 años): 90% EDA, 60% IRA, 30% accidentes/lesiones, 25% cáncer.
- Determinantes sociales: Vivienda, trabajo, agua segura, saneamiento y estilos de vida.
- Herramientas clave de prevención: Vacunas y agua potable.
- Interacción genética: El ambiente influye en la regulación de los genes (interacción herencia-ambiente).
Concepto de Salud y Medicina Ambiental
- Determinantes de la salud: medio ambiente, estilo de vida, biología humana y servicios de atención
- Informe de Marc Lalonde: la salud tiene una base socioeconómica-ambiental
- Salud ambiental: estudio y control de factores del entorno en humanos, animales y vegetales
- Carga de enfermedad en México: 25-33% por factores ambientales (afecta a menores de 5 años)
- Medicina ambiental: estudio de agentes humanos en el ambiente con fines preventivos y terapéuticos
- Medicina ambiental: estudia factores físicos, químicos, biológicos, psicosociales, ergonómicos y de seguridad
- Terapéutica ambiental: tratamiento de enfermedades ambientales con métodos convencionales, alternativos y complementarios
- Prevención ambiental en salud: diagnóstico y corrección de factores perjudiciales
- Seguridad y Salud Ambiental: control de factores en el ambiente laboral y gestión administrativa
- Salud Ocupacional: enfoque multidisciplinario para el bienestar físico, mental y social del trabajador
Factores físicos y ambientales que afectan la salud humana
- Aire contaminado: causa 3,8 millones de defunciones prematuras anuales
- Cambios meteorológicos: causan alergias, anginas, crisis epilépticas, reumatismos y cardiopatías
- Humedad: ambientes extremos causan maceración, papilomas y deshidratación rápida (en desiertos)
- Disbarismo: cambio de presión frecuente en buzos de grandes profundidades
- Carga física excesiva: produce fracturas, sobrecarga cardiovascular y hernias abdominales
- Colores: influyen en afectos (depresión/excitación) y el exceso publicitario causa agotamiento nervioso
- Electricidad: causa discapacidad y muerte; falta de acceso afecta a 1.200 millones de personas
- Radiaciones no ionizantes: correlacionadas con alteraciones fisiológicas (OMS, IEEE, ICNIRP)
- Luz visible: la contaminación lumínica causa trastornos neurológicos; la solar regula ritmos circadianos
- Material particulado: sílice causa silicosis; partículas diésel causan enfisema pulmonar
- Geología: presencia de radón y riesgos por deslizamientos o zonas sísmicas
- Radiaciones infrarrojas: riesgo de quemaduras severas en uso kinesiológico
- Radiaciones ionizantes: causas frecuentes de patologías en usos médicos, civiles y militares
- Ruido: 70% del ruido urbano es por tránsito; umbral de molestia entre 60-65 dBA; molestia inevitable a 85 dBA
- Temperaturas extremas: exposición al frío en industria frigorífica causa Síndrome de Raynaud
- Vibraciones: daños neurológicos y vasculares en minería y construcción; trastornos neuro-psicológicos en urbes
- Corrientes aéreas: pueden generar rinitis vasomotoras y congestiones pulmonares
- Variables oceanográficas: influyen la temperatura, salinidad, corrientes y contaminación marina
Factores químicos y contaminantes ambientales
- Vías de entrada química: digestiva, respiratoria, cutánea, mucosa y percutánea
- Metales naturales inorgánicos: plomo, cadmio, arsénico y mercurio
- Arsénico: metaloide natural liberado por procesos geológicos y actividades humanas (minería, industria)
- Plomo: vía de entrada principal es la gastrointestinal
- Plomo: depósito por vía inhalatoria oscila entre el 30% y el 50%
- Mercurio: único metal líquido a temperatura ambiente
- Metilmercurio: liposoluble, atraviesa barrera hemato-encefálica y placenta, es mutágeno y teratógeno
- Contaminantes emergentes: fármacos y sus metabolitos en aguas residuales y ríos
- Antibióticos: presentes en más de la mitad de los ríos del mundo
- Riesgo antibióticos: posibles 10 millones de muertes para 2050 por bacterias resistentes
Factores biológicos y sociales en la salud
- Bacterias: producen exo y edotoxinas
- Virus: clasificados en ARN y ADN
- Otros microorganismos: incluyen micoplasmas y ricquetas
- Parásitos: pueden ser uni o pluricelulares y secretan toxinas
- Hongos: producen micotoxinas (ej. aflatoxinas, cerealenonas) en almacenamiento deficiente
- Alérgenos: incluyen aquellos de origen biológico y los haptenos
- Movimientos antivacunas: catalogados por la OMS en 2019 como amenaza mundial
- Sarampión: rebrotes en Argentina vinculados a campañas antivacunas
- Plaguicidas: residuos persistentes en vegetales
- Organismos superiores: toxinas por ingestión (ej. histamina, escombrotoxinas en pescados) o mordeduras
- Factores sociales: relación de retroalimentación (feed back) con el entorno
- Impacto ambiental: el mal uso humano del medio ambiente afecta directamente la salud
Determinantes sociales, ambientales y ergonómicos de la salud
- Educación: determina la adopción de hábitos saludables o ignorancia de riesgos.
- Desempleo: mayor tendencia a padecer enfermedades.
- Hábitos grupales: dietas específicas (cashrut, kosher, macrobióticos) pueden mejorar la salud.
- Publicidad: induce al consumo de ultraprocesados perjudiciales.
- Ultraprocesados: productos industriales con aditivos, aceites hidrogenados y aislados de proteína.
- Ultraprocesados: vinculados a sobrepeso, obesidad y diabetes.
- Salarios insuficientes: impactan en prácticas nutritivas desbalanceadas.
- Migraciones: asociadas a peor salud por mala salubridad y condiciones laborales deficientes.
- Inseguridad: genera inmunodepresión crónica y estados patológicos.
- Medios de comunicación: agentes influyentes en el consumo de productos tóxicos.
- Concienciación ambiental: aumenta tras desastres ecológicos (derrames, incendios, escapes nucleares).
- Factores ergonómicos: adaptación del individuo a la tarea y a los instrumentos.
- Espacios de trabajo: las dimensiones (excesivas o reducidas) afectan la salud.
Factores mixtos, salud ambiental y modelo de fuerzas motrices
- Factores mixtos: múltiples efectos (gases, partículas, vibraciones) derivados de un solo fenómeno.
- SSQM: síndrome de sensibilidades químicas múltiples, interacción de agentes en ambientes urbanos.
- Polifarmacia: administración simultánea de fármacos con acciones contradictorias o incompatibles.
- Fármacorresistencia: factor de morbilidad y mortalidad por dependencia de medicamentos.
- Medicina ambiental: eficaz en diagnóstico, limitada en tratamiento de patologías por mixturas.
- Toxicología: disciplina clave para diagnóstico y pronóstico de enfermedades ambientales.
- Clínica ambiental: poco desarrollada, con baja práctica de historias clínicas ambientales.
- Terapéutica ambiental: abarca desde la remediación del entorno hasta tratamientos clínicos y alternativos.
- Modelo de fuerzas motrices (MFM): vínculo causa-efecto entre salud y condiciones estructurales del ambiente.
- Problemas ambientales en México: contaminación del aire, falta de agua potable, uso de leña, cambio climático y mala gestión de basura.
Vista previa de las fichas (6 de 35)
- 01
Según la OMS, ¿qué dos herramientas son las más importantes para prevenir enfermedades?
Vacunas y agua potable.
- 02
En menores de 15 años, ¿qué porcentaje de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) se asocia a factores ambientales?
90%.
- 03
En menores de 15 años, ¿qué porcentaje de las infecciones respiratorias agudas (IRA) se asocia a factores ambientales?
60%.
- 04
Según la OMS, ¿qué porcentaje de todas las muertes se deben a factores ambientales modificables?
23% (IC95%: 13-34%).
- 05
¿Qué porcentaje de los casos de cáncer en menores de 15 años se asocia a factores ambientales?
25%.
- 06
Según el Informe de Marc Lalonde, ¿cuál es el origen predominante de la mayoría de las enfermedades?
Socioeconómico-ambiental.
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