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Ciencias de la Salud · Terapia Ocupacional

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Terapia Ocupacional

Universidad

Introducción al Grado en Terapia Ocupacional. Fuente: Wikipedia (CC BY-SA 4.0).

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Definición, objetivos e historia de la terapia ocupacional

  • Definición OMS: Técnicas y métodos para prevenir enfermedad, restaurar funcionalidad y lograr independencia.
  • Objetivos: Reinserción en ámbitos laboral, mental, físico y social.
  • Ejes de la ciencia ocupacional: Forma, función y significado.
  • Egipto (2000 a. C.): Uso de juegos y recreación para la melancolía.
  • Grecia clásica: Uso de música, literatura y ejercicio (Hipócrates, Pitágoras, Séneca).
  • 1250-1700: Estudio del movimiento, ritmo y gasto energético (Descartes, Bacon).
  • 1425: Primeras descripciones de laborterapia por el padre Murillo en Zaragoza.
  • Philippe Pinel: Uso de labor manual para la disciplina y moral en pacientes.
  • 1780: Tisot clasifica el ejercicio ocupacional en activo, pasivo y mixto.
  • II Guerra Mundial: Reconocimiento oficial de la Terapia Ocupacional como profesión.

Evolución histórica de la Terapia Ocupacional en Estados Unidos

  • Origen: finales del siglo XVIII y principios del siglo XIX con el tratamiento moral
  • Benjamin Rush (1745-1813): recomendaba ejercicio, trabajo y música para la salud mental
  • Época dorada del tratamiento moral: entre 1840 y 1860
  • Movimiento de artes y oficios: surgió tras la crisis económica de 1860
  • Enfoque para enfermos mentales: "ocupaciones en sala y actividades para inválidos"
  • Enfoque para discapacidades físicas: "entrenamiento manual y entrenamiento ocupacional"
  • Primera Guerra Mundial: aparición de los "auxiliares de reconstrucción"
  • Segunda Guerra Mundial: creación de programas de formación por alta demanda de terapeutas
  • Segunda Guerra Mundial: transición hacia un paradigma más mecanicista
  • 1917: Fundación de la NSPOT (actual AOTA), consolidando la Terapia Ocupacional

Historia y figuras clave de la Terapia Ocupacional

  • Adolf Meyer: enfermedad mental como problema de adaptación y desequilibrio trabajo-ocio
  • Susan E. Tracy: pionera en formación de instructores y primera autora de un libro sobre el tema
  • Herbert J. Hall: clasificó ocupaciones en remediadoras y de entretenimiento
  • Eleanor Clarke Slagle: madre de la profesión; fundó la primera escuela profesional en Chicago
  • William Rush Dunton Jr.: padre de la profesión; publicó el primer texto completo y fundó la primera sociedad (NSPOT)
  • Edward Barton: primer en acuñar el término Terapia Ocupacional
  • Gail Filder: introdujo la teoría psicodinámica y la expresión no verbal
  • Mary Reilly: introdujo el estudio del juego como aprendizaje exploratorio
  • Elizabeth June Yerxa: criticó el modelo reduccionista; enfoque en las elecciones del individuo
  • Catherine Trombly: desarrolló el modelo de funcionamiento ocupacional
  • Anna Jean Ayres Baker: descubrió el déficit de integración sensorial en niños
  • Instrumentos de Ayres Baker: Southern California Sensory Integration Tests (1972), Postrotary Nystagmus Test (1975) y Sensory Integration and Praxis Tests (1989)

Evolución histórica de la Terapia Ocupacional en Gran Bretaña, Chile y España

  • Gran Bretaña: William Tuke introdujo el autocontrol y las ocupaciones como tratamiento.
  • Gran Bretaña: Proyecto Brabazan (1898) en Escocia para el uso útil de las manos.
  • Gran Bretaña: Sir Robert Jons estableció centros de ortopedia tras la Primera Guerra Mundial.
  • Gran Bretaña: Margot Fulton fue la primera titulada en 1925; primera escuela en 1930.
  • Chile: María Cristina Ríos (1961) fue la primera terapeuta ocupacional.
  • Chile: Beatriz Wade difundió la disciplina y el taller de laborterapia.
  • Chile: Convenios Chile 21 y Chile 5000 crearon centros de medicina física.
  • Chile: Plan de Estudios propio (1972) basado en las Normas Mínimas de la Federación Mundial de T.O.
  • España: Padre Menni (1877) aplicó tratamientos médico-morales.
  • España: Ley de Accidentes del Trabajo (1900) y creación del IRPIT (1922).
  • España: Caja Nacional de Accidentes del Trabajo (1933) para rehabilitación.
  • España: Rehabilitación reconocida como especialidad médica en 1969.
  • España: Escuela Nacional de Terapia Ocupacional fundada por Oñorbe Garbayo, Ruiz García y González Sánchez.
  • España: Mercedes Abella (OMS) elaboró el primer plan de estudios para la enseñanza de T.O.

Evolución histórica, fundamentos y campos de intervención de la Terapia Ocupacional

  • Fundación ENTO: 1964
  • Traslado al Instituto Provincial de Rehabilitación: 1971
  • Reconocimiento WFOT: 1970
  • Técnicos en rehabilitación en ONCE: 1984
  • Estudios universitarios (RD 1420/1990): 1990
  • Homologación título Diplomado (BOE 290/1995): 5 de diciembre de 1995
  • Práctica centrada en el usuario: busca el control y participación activa
  • Práctica centrada en la ocupación: requiere evaluación sistemática de prioridades
  • Práctica basada en la evidencia: uso de investigación para predecir resultados
  • Daño cerebral adquirido: incluye ACV, traumatismo, enfermedades degenerativas y lesión medular
  • Trastornos de deglución y comunicación: de origen funcional y neurológico
  • Áreas de intervención: incluyen salud mental, geriatría, pediatría, oncología y cuidados paliativos

Terapia Ocupacional en Oncología, Geriatría, Educación y Órtesis

  • Objetivo TO: Desarrollo, mantenimiento y recuperación de funciones corporales, psicológicas y sociales.
  • Oncología pediátrica: Déficits cognitivos en el 40-100 % de supervivientes.
  • Déficits específicos en tumores cerebrales: Atención, memoria, velocidad de procesamiento, capacidad visoespacial y funciones ejecutivas.
  • Modelos de referencia en oncología: Modelo de Ocupación Humana y modelo de Neurodesarrollo (técnicas como Psicomotricidad).
  • Geriatría (sin dependencia): Enfoque en prevención, estilos de vida saludables y entrenamiento de capacidades.
  • Geriatría (con dependencia): Enfoque en potenciación de capacidades remanentes y adaptación de ambientes.
  • Educación: Facilitar el proceso de enseñanza-aprendizaje y la adaptación al medio escolar.
  • Órtesis: Dispositivos externos para modificar el sistema neuromusculoesquelético.
  • Materiales de órtesis: polyform, aquaplast, ezeform, x-lite, turbocast y yesos.

Tipos de órtesis, herramientas de intervención y marcos de referencia en Terapia Ocupacional

  • Órtesis estabilizadoras: mantienen posición fija
  • Órtesis funcionales/dinámicas: permiten movimiento con elemento elástico
  • Órtesis correctoras: tratan deformidades esqueléticas
  • Órtesis protectoras: alinean miembros lesionados
  • Órtesis: ayudas técnicas únicas e intransferibles por ser a medida
  • Estimulación cognitiva: mejora memoria, atención, lenguaje, cálculo y orientación
  • Materiales psicomotricidad: islas de equilibrio, conos, pelotas lisas, aros planos
  • Funciones TO: incluyen evaluación IS, AVD, adaptación funcional, diseño de órtesis y orientación laboral
  • Marcos de referencia: fundamentos científicos (no herramientas prácticas) que deben combinarse
  • Marcos primarios: Fisiológico (biológico) y Psicológico (comportamiento)
  • Marcos aplicados: estrategias prácticas para disfunciones físicas y psicosociales
  • Modelos clave: MOHO, Adaptación Ocupacional, Actividades de Salud, Australiano, Canadiense, Cuadrafónico, AOTA, Allen, Ecológico, Funcionamiento Ocupacional, Kawa y Multicontextual

Instrumentos de Evaluación del MOHO y Código Ético de la Terapia Ocupacional

  • PVQ: Evaluación observacional de motivación en niños de 2 a 7 años
  • PVQ: Escala compuesta por 14 indicadores
  • COSA: Autoevaluación de pertenencia ocupacional para niños de 8 a 13 años
  • SCOPE: Evaluación basada en MOHO para personas de 0 a 21 años
  • SCOPE: Identifica patrones de fortalezas y desafíos para planificación de intervenciones
  • AMPS: Evalúa habilidades motoras y de procesamiento en adolescentes y adultos
  • AMPS: Evalúa equilibrio, movilidad, coordinación, fuerza y organización
  • ACIS: Evaluación observacional de comunicación en 3 dominios (físico, información y relaciones)
  • ACIS: Escala de puntaje de 1 (deficiente) a 4 (competente)
  • Código Ético WFOT: Basado en no maleficencia, beneficencia, autonomía y justicia
  • Atributos personales: Integridad, confiabilidad, criterio y lealtad
  • Actualización: Capacitación permanente basada en la mejor evidencia posible
  • Promoción: Desarrollo ético de la profesión a nivel regional, nacional e internacional

Paradigmas y Evolución Histórica de la Terapia Ocupacional

  • Pre-paradigma: Contexto de la Segunda Revolución Industrial (1850-1914)
  • Bases del pre-paradigma: Tratamiento moral, Artes y Oficios y Pragmatismo
  • Adolf Meyer: Estableció las bases filosóficas y la visión integral del ser humano
  • Paradigma Mecanicista: Influenciado por el Neopositivismo lógico y el enfoque biomédico
  • Mecanicismo: Reduccionismo de la TO a la medicina y técnicas paliativas
  • Primera Crisis: Exigencia de explicar la salud mediante mecanismos neurológicos y anatómicos
  • Segunda Crisis: Pérdida del significado de la ocupación en la vida cotidiana (años 60-70)
  • Paradigma de la Ocupación: Enfoque interpretativo y psicosocial (segunda mitad del siglo XX)
  • Mary Reilly: Retorno a la ocupación como eje principal de la disciplina
  • David Nelson: Diferenciación entre Forma y Desempeño ocupacional
  • Kielhofner y Burke: Propulsores del Modelo de Ocupación Humana
  • Modelo Canadiense: Incluye la Espiritualidad como factor nuclear
  • Paradigma Social: Enfoque en TO comunitaria, Derechos Humanos y perspectiva política
  • Teoría de la Naturaleza Ocupacional: Propuesta por Ann Wilcock

Vista previa de las fichas (6 de 40)

  1. 01

    Según la OMS, ¿cuál es el objetivo principal de la terapia ocupacional en cuanto a la independencia del individuo?

    Conseguir la mayor independencia y reinserción posible en todos sus aspectos (laboral, mental, físico y social).

  2. 02

    En la ciencia ocupacional, ¿cuál es la unidad de análisis y el foco de la práctica?

    La ocupación.

  3. 03

    En la ciencia ocupacional, ¿qué estudia la 'función' de la ocupación?

    Cómo influye en la salud física y la satisfacción vital.

  4. 04

    ¿En qué año se reconoció la Terapia Ocupacional como profesión?

    En la II Guerra Mundial.

  5. 05

    ¿Quién describió por primera vez los tratamientos a través de trabajos ocupacionales o laborterapia en 1425?

    El padre Murillo (Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia, Zaragoza).

  6. 06

    En la historia de la terapia ocupacional en EE.UU., ¿qué tratamiento dio estructura a la profesión a finales del siglo XVIII y principios del XIX?

    Tratamiento moral

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